乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一
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2008年4月6日
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，全世界每年有120多万人患乳腺癌，每年的死亡人数达25万人左右，在西欧、北美等发达国家，乳腺癌发病率居女性癌瘤的首位。我国女性乳腺癌的发病率和死亡率正呈逐年上升势头，特别是在30～54岁年龄组中，据统计，全国每年有4万多妇女死于本病，乳腺癌已成为严重威胁我国女性生命的严重疾病之一，那么我们如何面对它，尤其在晚期时怎样进行生理与心理的调节呢？
晚期癌症的正确认识
大部分人获知自己患上癌症后，都会感到彷徨和不知所措，心情混乱及情绪起伏不定，恐惧不安，甚至绝望，家人和亲戚朋友也经常有类似的感觉，因此，在被诊断为晚期癌症时，自己和家人都要有一段适应过程，需要不断的支持与指引，即使对自己的疾病感觉应付不来，也无需感到挫败，与其他人分担你的感受，使他们更容易伸出援助之手。尝试用积极的态度去面对生活，把焦点放在良好的感觉上，做一些令你开心的事。女性一旦确诊乳腺癌，最彻底的治疗方法是将整个乳房切除，切除乳房后你可能会担心失去女性美丽，因而产生焦虑及自信心减弱，许多人都需要时间去接受失去乳房的现实，故你需要与配偶讨论、分担你的感受，不要隐藏自我或猜测他的感受，沟通是帮助你及你的配偶认识“新”的你的最佳途径，使他重新认识接受你的身体改变，而且外表的缺陷，可以靠义乳来补救，几可乱真，市面上的义乳形状重量均能令用者感到适应自然，很多手术后的病人很快便适应下来，不以为意；再者亦可以进行乳房整形乳房再造术。手术伤口愈合后，即可回复正常的性生活，正常的性关系不会影响治疗，它可帮助你及配偶的情绪及早恢复，巩固你们的关系，你要对自己有信心，在手术后仍然漂亮动人，你有权打扮自己，亦无需因此内疚，你虽然不幸患上癌症，但你绝对有权快乐地生活。如果你是未婚，你亦无须逃避感情，只要坦诚待人并让感情自然发展，让你的生命之火重燃。
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另外在癌变扩散以后，运用修心大法，无论治与不治，都必须调整好自己的心态。
晚期癌症的护理
在病人自己调整心态的同时，他人(尤其是丈夫、亲戚、朋友)也要调整自己的心态，对病人进行科学的护理。
1.药物止痛法
在实践中，我们首先评估疼痛程度，根据评估结果遵医嘱按三级止痛原则给予镇痛药，并注意观察止痛效果和药物副作用，发现异常及时减量或停药。在患者疼痛反应强烈时，适当加用镇静药。给药时特别注意以下几个原则：
①按时给药：有规律地给药可防止疼痛加重。如果按“需要时”给药，将不能满意地控制疼痛。
②个体化：注意具体病人的实际疗效、选择合适的剂量，直至完全控制为止。
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③口服给药：既可保持患者的独立性，又便于病人长期服用，且能免去患者长期注射的不适。
2.非药物止痛法
让患者听音乐，静坐时做节律性深呼吸，按摩和热敷疼痛部位，增加娱乐活动，分散其注意力，这些都有助于使患者产生若干积极的生理变化，增强止痛效果。局部用薄荷油、樟脑酊、冰片等涂擦以缓解局部疼痛。
3.心理护理
疼痛常因人而异，疼痛的程度常与人们对过去经历的回忆、痛因的分析、情境的理解、注意的程度、后果的预料等心理活动有关，所以疼痛有相当的随机性和可变性。癌症患者大多存在不同程度的恐惧、焦虑、悲观、失望等消极心理情绪，个别患者甚至还有轻生的念头。故采取以下有针对性的心理护理措施十分必要。
①疏泄和安慰：主动热情关心病人，抽一定时间陪伴病人，倾听其诉说心中的焦虑，并表示理解和同情，消除其寂寞感，让其体会到她并不是孤立地承担痛苦。同时给以安慰，安慰要恰到好处，既强调有希望的方面，又不能过于乐观。在暗示疾病疑难的同时，帮助病人分析疼痛的反复性，解释与疼痛有关的生物心理学问题。多与病人交谈疾病以外的话题，转移其注意力。护士在病人面前自始至终都要表现出冷静、沉稳大方、认真负责的态度，为病人提供良好的心理支持。
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②暗示疗法：暗示疗法是指治疗者用含蓄、间接的方式对人的心理和行为产生效应的一种方法。也就是利用治疗者的权威使患者接受治疗者的观念，从而解除心理压力和负担，使症状得以减轻。
③死亡教育：患者稳定的情绪、良好的心境、精神放松都可增加患者对疼痛的耐受性。对不同年龄、性格、文化水平、社会经历、病程长短的患者采取不同的教育方式和教育内容，帮助患者正确认识生、老、病、死这一自然规律，认识到生命的真正价值在于质量，最终达到帮助其摆脱对死亡的恐惧和不安、平静面对死亡的目的。
④家属的心理护理：关心、帮助和支持晚期癌症患者，使患者轻松愉快地度过最后的日子是患者家庭中每个成员的责任。家属的心理状态对患者会有不同程度的影响。通过与家属交谈、向家属介绍病情、提出指导性意见来稳定家属的心理状态。允许家属在任何时候探视患者，让他们在陪伴亲人时配合护士做好患者的心理护理，减轻患者的心理压力。
专家指出，对于晚期癌症患者来说，家人的亲情、社会的关爱给其带来的心灵抚慰，远远胜于服用止疼药给其带来的肉体减痛。
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4.加强基础护理
晚期癌症患者全身衰竭，各脏器功能相继减退，大多数患者丧失自理能力。应加强各项基础护理，注意患者皮肤、口腔、泌尿生殖道、呼吸道的护理，防止各种并发症的发生。尽量为患者创造一个安静、舒适、无痛苦的环境，从而提高患者对疼痛的耐受性。
相关链接
如何预防乳腺癌
传统东方女性的健康生活方式应该保持
第一，从限制饮食中的脂肪入手，即从青年时期开始。常食大豆制品，大豆营养丰富，含异黄酮莱抗癌物质，具良好防癌功效。我国流行病学调查指出，多食大豆制品能有效降低乳腺癌发病率。戒烟限酒，少食油炸食品、少喝咖啡。适量喝些绿茶。适当吃些蔬果和鸡蛋，据新加坡研究人员发现多吃红苹果红辣椒可以预防乳腺癌。
第二，带适合自己的文胸，且带文胸的时间每天不要超过12小时。
第三，坚持有氧运动。美国癌症专家布洛克研究指出，预防乳腺癌的可靠办法是每周至少做3小时有氧运动，运动能预防与内分泌有关的癌症，最显著的是乳腺癌；因运动可减少内分泌激素；运动还能减肥，减肥也有利于预防乳腺癌。
第四， 顺应自然规律，该结婚的时候不要独身，适时生一个可爱的宝宝，这样身体中的激素水平才能正常。, http://www.100md.com
晚期癌症的正确认识
大部分人获知自己患上癌症后，都会感到彷徨和不知所措，心情混乱及情绪起伏不定，恐惧不安，甚至绝望，家人和亲戚朋友也经常有类似的感觉，因此，在被诊断为晚期癌症时，自己和家人都要有一段适应过程，需要不断的支持与指引，即使对自己的疾病感觉应付不来，也无需感到挫败，与其他人分担你的感受，使他们更容易伸出援助之手。尝试用积极的态度去面对生活，把焦点放在良好的感觉上，做一些令你开心的事。女性一旦确诊乳腺癌，最彻底的治疗方法是将整个乳房切除，切除乳房后你可能会担心失去女性美丽，因而产生焦虑及自信心减弱，许多人都需要时间去接受失去乳房的现实，故你需要与配偶讨论、分担你的感受，不要隐藏自我或猜测他的感受，沟通是帮助你及你的配偶认识“新”的你的最佳途径，使他重新认识接受你的身体改变，而且外表的缺陷，可以靠义乳来补救，几可乱真，市面上的义乳形状重量均能令用者感到适应自然，很多手术后的病人很快便适应下来，不以为意；再者亦可以进行乳房整形乳房再造术。手术伤口愈合后，即可回复正常的性生活，正常的性关系不会影响治疗，它可帮助你及配偶的情绪及早恢复，巩固你们的关系，你要对自己有信心，在手术后仍然漂亮动人，你有权打扮自己，亦无需因此内疚，你虽然不幸患上癌症，但你绝对有权快乐地生活。如果你是未婚，你亦无须逃避感情，只要坦诚待人并让感情自然发展，让你的生命之火重燃。
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另外在癌变扩散以后，运用修心大法，无论治与不治，都必须调整好自己的心态。
晚期癌症的护理
在病人自己调整心态的同时，他人(尤其是丈夫、亲戚、朋友)也要调整自己的心态，对病人进行科学的护理。
1.药物止痛法
在实践中，我们首先评估疼痛程度，根据评估结果遵医嘱按三级止痛原则给予镇痛药，并注意观察止痛效果和药物副作用，发现异常及时减量或停药。在患者疼痛反应强烈时，适当加用镇静药。给药时特别注意以下几个原则：
①按时给药：有规律地给药可防止疼痛加重。如果按“需要时”给药，将不能满意地控制疼痛。
②个体化：注意具体病人的实际疗效、选择合适的剂量，直至完全控制为止。
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2.非药物止痛法
让患者听音乐，静坐时做节律性深呼吸，按摩和热敷疼痛部位，增加娱乐活动，分散其注意力，这些都有助于使患者产生若干积极的生理变化，增强止痛效果。局部用薄荷油、樟脑酊、冰片等涂擦以缓解局部疼痛。
3.心理护理
疼痛常因人而异，疼痛的程度常与人们对过去经历的回忆、痛因的分析、情境的理解、注意的程度、后果的预料等心理活动有关，所以疼痛有相当的随机性和可变性。癌症患者大多存在不同程度的恐惧、焦虑、悲观、失望等消极心理情绪，个别患者甚至还有轻生的念头。故采取以下有针对性的心理护理措施十分必要。
①疏泄和安慰：主动热情关心病人，抽一定时间陪伴病人，倾听其诉说心中的焦虑，并表示理解和同情，消除其寂寞感，让其体会到她并不是孤立地承担痛苦。同时给以安慰，安慰要恰到好处，既强调有希望的方面，又不能过于乐观。在暗示疾病疑难的同时，帮助病人分析疼痛的反复性，解释与疼痛有关的生物心理学问题。多与病人交谈疾病以外的话题，转移其注意力。护士在病人面前自始至终都要表现出冷静、沉稳大方、认真负责的态度，为病人提供良好的心理支持。
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②暗示疗法：暗示疗法是指治疗者用含蓄、间接的方式对人的心理和行为产生效应的一种方法。也就是利用治疗者的权威使患者接受治疗者的观念，从而解除心理压力和负担，使症状得以减轻。
③死亡教育：患者稳定的情绪、良好的心境、精神放松都可增加患者对疼痛的耐受性。对不同年龄、性格、文化水平、社会经历、病程长短的患者采取不同的教育方式和教育内容，帮助患者正确认识生、老、病、死这一自然规律，认识到生命的真正价值在于质量，最终达到帮助其摆脱对死亡的恐惧和不安、平静面对死亡的目的。
④家属的心理护理：关心、帮助和支持晚期癌症患者，使患者轻松愉快地度过最后的日子是患者家庭中每个成员的责任。家属的心理状态对患者会有不同程度的影响。通过与家属交谈、向家属介绍病情、提出指导性意见来稳定家属的心理状态。允许家属在任何时候探视患者，让他们在陪伴亲人时配合护士做好患者的心理护理，减轻患者的心理压力。
专家指出，对于晚期癌症患者来说，家人的亲情、社会的关爱给其带来的心灵抚慰，远远胜于服用止疼药给其带来的肉体减痛。
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4.加强基础护理
晚期癌症患者全身衰竭，各脏器功能相继减退，大多数患者丧失自理能力。应加强各项基础护理，注意患者皮肤、口腔、泌尿生殖道、呼吸道的护理，防止各种并发症的发生。尽量为患者创造一个安静、舒适、无痛苦的环境，从而提高患者对疼痛的耐受性。
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传统东方女性的健康生活方式应该保持
第一，从限制饮食中的脂肪入手，即从青年时期开始。常食大豆制品，大豆营养丰富，含异黄酮莱抗癌物质，具良好防癌功效。我国流行病学调查指出，多食大豆制品能有效降低乳腺癌发病率。戒烟限酒，少食油炸食品、少喝咖啡。适量喝些绿茶。适当吃些蔬果和鸡蛋，据新加坡研究人员发现多吃红苹果红辣椒可以预防乳腺癌。
第二，带适合自己的文胸，且带文胸的时间每天不要超过12小时。
第三，坚持有氧运动。美国癌症专家布洛克研究指出，预防乳腺癌的可靠办法是每周至少做3小时有氧运动，运动能预防与内分泌有关的癌症，最显著的是乳腺癌；因运动可减少内分泌激素；运动还能减肥，减肥也有利于预防乳腺癌。
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